關於前牙散在間隙的正畸治療，粵港澳大灣區連鎖牙科維港口腔介紹：

(1) 前牙散在間隙的出現常常表現為前牙伸長、唇向散開，多與.進行性牙周病所致的牙周組織破壞有關。

(2) 對此類錯颌的治療，應先控制牙周病,使活動性牙周病轉為穩定性，否則不能進行任何正畸治療。因為，當菌斑存在時，傾斜和壓入移動牙齒均會導致齦下袋的發生，進而加重已存在的牙周病。

(3) 前牙唇向散開後，常需內收關閉間隙。此時應注意避免單純的牙齒傾斜移動，否則前牙覆颌將進一步加深,使原本伸長的前牙更為嚴重，易於引起咬頜創傷，導致牙周病加重，散在的前牙無法治療。因此，正畸治療時，應在內收前牙前矯正伸長的前牙；解決覆颌的問題。

(4) 對前牙輕度伸長而不影響牙齒和麵部美觀的簡單病例，則可採用活動矯治器或簡單的固定矯治器，通過牙齒的傾斜移動，關閉前牙散在間隙，減小覆蓋。活動矯治器通過彈簧的內收或橡皮圈的彈力來關閉間隙。如採用橡皮圈關閉間隙，應注意防止橡皮圈滑入牙頸部，滑入牙齒的根部，導致牙周組織進一步破壞。一般用釉質粘合劑或光敏樹脂粘結阻擋結。採用固定矯治器，在初步排齊牙列後，換用0.45mm的不銹鋼圓絲，再以彈力橡皮鏈關閉間隙，內收前牙。後牙“8”字結紮形成一個加力單位，以增加支抗。必要時可用橫齶杆或Nance弓增強支抗。

(5) 如果前牙咬頜關係尚可，覆颌覆蓋可以接受，則可移動牙齒，將牙列散在間隙集中於一個或多個牙部位,然後以修復方法關閉間隙。這樣牙齒移動較少。

(6) 如果前牙唇向散開且前牙伸長較多、覆颌明顯加深，在內收前牙關閉間隙前，宜先壓低伸長的上下前牙。由於患者存在牙周組織破壞，在壓低前牙時，應採用輕力。可用Burston片段弓技術，以後牙段做支抗，壓低前牙。前牙壓低後，再以TMA方絲或不銹鋼方絲內收前牙，獲得良好的覆颌覆蓋關係。

推薦閲讀：

珠海牙周治療價目表

珠海箍牙價錢