根尖誘導成形術(apexification,Ap)是指牙根未完全形成之前而發生牙髓嚴重病變或尖周炎症的年輕恒牙,在消除感染或尖周關症的基礎上,用藥物誘導根尖部的牙髓和(或)根尖周組織沉積硬組織,使牙根繼續發育並使根尖形成的治療方法。
牙髓壞死造成恒牙牙根發育不全是相當普遍的,多是由於外傷或畸形中央尖等繼發感染而引起,過去認為這類牙齒的治療較困難,主要從牙根發育的理論看,由於牙髓壞死失去了成牙本質細胞的分化,這種呈喇叭口樣的根尖將失去繼續發育的可能性。年輕恒牙的牙根通常在牙萌出後3~5個月才完全形成,處於牙根形成期的牙齒如果失去活力,牙根就停止發育。
徹底清除根管內感染物質,這是消除尖周炎症和根尖形成的重要因素。術前攝取X線片,瞭解尖周病變和牙根發育情況,預測牙根長度,避免將感染物質推出根尖或根管器械損傷牙乳頭(牙囊結締組織)和根尖周組織。掌握根管充填時機,通常在X線片顯示根尖周病變癒合,牙根繼續發育,或根內探察根尖端有鈣化物沉積時充填為宜。Ap的療程和效果不僅取決於尖周病變的程度,而且取決於牙根發育的狀況及兒童患者的機體狀況,因而治療較為困難,療程較長,對此應有充分思想準備。
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牙髓壞死造成恒牙牙根發育不全是相當普遍的,多是由於外傷或畸形中央尖等繼發感染而引起,過去認為這類牙齒的治療較困難,主要從牙根發育的理論看,由於牙髓壞死失去了成牙本質細胞的分化,這種呈喇叭口樣的根尖將失去繼續發育的可能性。年輕恒牙的牙根通常在牙萌出後3~5個月才完全形成,處於牙根形成期的牙齒如果失去活力,牙根就停止發育。
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