根管治療是將細菌入侵與機體防禦反應之間的平衡向有利於機體癒合的方向調整。為了達到這個目的，以下“根管治療的基本治療步驟”非常重要。

       根管擴大、成形；

       根管清理、消毒；

       根管充填。

       根管擴大、成形從“根尖孔位置的確定”和“根尖周擴大到多大尺寸”開始。

       根尖孔的位置過去一般使用X線片測量根尖孔位置，但是現已公認這種方法存在局限性。目前廣泛使用通過測量到達牙周膜的電極針和回路電極之間的電阻來確定根尖孔（根尖狹窄區）位置的根尖定位儀與X線片來確定根尖孔的位置。開始用較細的初尖鏗（initialapicalfile,IAF）感知確認根尖狹窄區的位置後，接下來用比初尖旌大2~3號的主尖鏗（masterapicalfile,MAF）擴大到根尖區

       根據研究根尖孔（根尖狹窄區）大小的文獻顯示，除了根尖孔未形成的牙齒，根尖孔的直徑為0.2~0.3mm,不分牙位和年齡因而預測初尖鋰是#20~#30,主尖鏗是#35~#40。

       根管預備法

       根管全長預備法，是以從根尖周開始預備的標準預備法（Ingle,1961）為基礎，發展出了逐步後退法（Schilder,1974）。其後發明了從牙冠側開始預備的逐步深入法（Goerigetal,1982）。當使用鐐鈦旋轉切削器械時，稱之為冠向下法。使用手用根管擴大器械預備時，逐步後退法已經普及，彎曲根管及利用機械力（機用器械）預備時，一般採用逐步深入法和冠向下法。

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