根管內引流管法,實際上在臨床已經應用25年以上。所謂的根管內引流管法,用於排膿不止不能進行根管充填的病例,以積極的排出根管滲出液為目的,在根管內設置中空的金屬管(外徑1.2mm)的一種治療方法。
適應證
單純地適用於根管引流管法的病例,並不太多,但可作為解決大量的根管滲出液處理困難的牙的治療方法的一種。
【適用條件①】根尖周病變大範圍伴有腫脹和疼痛,還有大量的根管滲出液排出。
作為最終的治療方法,適用於決定採用外科性的牙髓病治療法的狀況嚴峻的病例。但是,在病變大範圍伴有竇道(痿孔)慢性化時,用根管內引流管法達不到治療效果。原因是,排出病變內膿液的排膿通路,必須通過引流管限定在根管內。排膿通路一旦分離,有可能發生食物殘渣堵塞金屬引流管的情況。
【適用條件②】去除根管內的有害物質。
根尖周病變,由侵入根管內的細菌或壞死牙髓組織引發疾病。因此,根尖周病變的治療方法是去除根管內的有害物質,這些能夠被完全去除的話,認為根尖周病變都能夠自然治癒。和根管內引流管法一樣,首先應該根據根管內的有害物質能夠被去除到何種程度,來判斷患牙的治療方法。
【適用條件③】牙冠缺損嚴重,臨時冠是必需的。
對於前牙的治療,患者希望的是,不僅去除疼痛,還要滿足美學的要求。但是,在根管滲出液排出明顯的病例,由於消除疼痛是第一目的,不暫封,保持開放狀態是必要的,這就是放棄了美觀性的治療。所以,根管內引流管法的這種可以滿足美學需求且附帶引流管的臨時冠。
【適用條件④]患者配合。
根管內引流管法,需要長期治療和定期觀察。一定要選擇能充分理解,並配合治療的患者。
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適應證
單純地適用於根管引流管法的病例,並不太多,但可作為解決大量的根管滲出液處理困難的牙的治療方法的一種。
【適用條件①】根尖周病變大範圍伴有腫脹和疼痛,還有大量的根管滲出液排出。
作為最終的治療方法,適用於決定採用外科性的牙髓病治療法的狀況嚴峻的病例。但是,在病變大範圍伴有竇道(痿孔)慢性化時,用根管內引流管法達不到治療效果。原因是,排出病變內膿液的排膿通路,必須通過引流管限定在根管內。排膿通路一旦分離,有可能發生食物殘渣堵塞金屬引流管的情況。
【適用條件②】去除根管內的有害物質。
根尖周病變,由侵入根管內的細菌或壞死牙髓組織引發疾病。因此,根尖周病變的治療方法是去除根管內的有害物質,這些能夠被完全去除的話,認為根尖周病變都能夠自然治癒。和根管內引流管法一樣,首先應該根據根管內的有害物質能夠被去除到何種程度,來判斷患牙的治療方法。
【適用條件③】牙冠缺損嚴重,臨時冠是必需的。
對於前牙的治療,患者希望的是,不僅去除疼痛,還要滿足美學的要求。但是,在根管滲出液排出明顯的病例,由於消除疼痛是第一目的,不暫封,保持開放狀態是必要的,這就是放棄了美觀性的治療。所以,根管內引流管法的這種可以滿足美學需求且附帶引流管的臨時冠。
【適用條件④]患者配合。
根管內引流管法,需要長期治療和定期觀察。一定要選擇能充分理解,並配合治療的患者。
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