與初次根管治療的病例(virgincase)比較,根管再治療牙齒治療難度高,其相關因素有很多。但是,如果嚴格按照根管治療的基本原則操作,這些困難是可以克服的。無論如何絕對不可輕易放棄。
牙髓治療是臨床牙科醫生的日常治療。然而面對的治療牙多半是根管再治療的或多次進行過根管治療的。即使是根管治療這種近年來得到廣泛認可的技術,也不能完全治癒牙髓及根尖周病。根管治療失敗的原因,從單純由於術者技術失誤,到治療方法本身的局限性“無論如何都不能治癒”,失敗的原因各種各樣。
但是在繁忙的臨床一線,詳細地分析、討論每個病例的失敗原因,有助於提高以後的根管治療效果,因而必須進行分析討論。在不明確失敗原因、心懷不安的情況下“未充分瞭解病因就開始了根管再治療”,無論發揮怎樣的高超技術,短期內疾病再發的風險都高。因而需在治療前進行準確的臨床診斷,制訂正確的治療計畫,慎重地開始根管再治療。因為曾是根管治療失敗的患牙,不要盲目地“立即重新開始再治療”,這一點首先應該牢記。
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但是在繁忙的臨床一線,詳細地分析、討論每個病例的失敗原因,有助於提高以後的根管治療效果,因而必須進行分析討論。在不明確失敗原因、心懷不安的情況下“未充分瞭解病因就開始了根管再治療”,無論發揮怎樣的高超技術,短期內疾病再發的風險都高。因而需在治療前進行準確的臨床診斷,制訂正確的治療計畫,慎重地開始根管再治療。因為曾是根管治療失敗的患牙,不要盲目地“立即重新開始再治療”,這一點首先應該牢記。
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