糖尿病是一種比較常見的內分泌代謝病。在我國,糖尿病的患病率有迅速増加的趨勢,也有一部分尚未診斷的糖尿病患者。眾多研究證實了糖尿病和牙周病的顯著關係,目前公認糖尿病是牙周病的危險因素之一。對某些牙齦紅腫重而廣泛、反復發生急性膿腫、對常規牙周治療反應欠佳者,應考慮併發糖尿病的可能性,並進行必要的內科學檢査。
糖尿病患者的白細胞趨化和吞噬功能缺陷、組織內血管基底膜的改變、膠原合成減少、骨基質形成減少、以及免疫調節能力下降,使患者的抗感染能力下降、傷口愈合障礙,而且高血糖狀態為牙周致病菌提供了豐富的營養利於牙周致病菌生長,影響牙周軟組織的更新和改建。
糖尿病與牙周病炎症是相互影響的在正常人體中,急性的細菌或病毒感染可對胰島素抵抗增高,使葡萄糖難以進入細胞,血糖可能增高,因此機體對細菌侵襲的正常反應是分泌更多的胰島素,使血糖保持平衡;炎症過程和炎症過後,機體對胰島素需要量的增加,加重了糖尿病。對於糖代謝控制不佳或有嚴重併發症的糖尿病患者,一般只進行應急的牙周治療,對積極治療已控制血糖的患者,才可按常規施以牙周治療,但應給患者飲食建議,以使牙周治療前後及過程中維持血糖平衡。
糖尿病患者一旦患上牙周炎,必將比一般牙周炎患者的治療複雜及愈後差,因此,糖尿病患者宜特別重視牙周健康。
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糖尿病患者的白細胞趨化和吞噬功能缺陷、組織內血管基底膜的改變、膠原合成減少、骨基質形成減少、以及免疫調節能力下降,使患者的抗感染能力下降、傷口愈合障礙,而且高血糖狀態為牙周致病菌提供了豐富的營養利於牙周致病菌生長,影響牙周軟組織的更新和改建。
糖尿病與牙周病炎症是相互影響的在正常人體中,急性的細菌或病毒感染可對胰島素抵抗增高,使葡萄糖難以進入細胞,血糖可能增高,因此機體對細菌侵襲的正常反應是分泌更多的胰島素,使血糖保持平衡;炎症過程和炎症過後,機體對胰島素需要量的增加,加重了糖尿病。對於糖代謝控制不佳或有嚴重併發症的糖尿病患者,一般只進行應急的牙周治療,對積極治療已控制血糖的患者,才可按常規施以牙周治療,但應給患者飲食建議,以使牙周治療前後及過程中維持血糖平衡。
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