在龋病治療過程中,洞的製備(簡稱備洞)是非常重要的,直接關係到補牙治療的成敗。珠海牙科介紹,洞形制備的基本原則如下:
1. 局部與全身的關係
充分認識備洞是在生活的器官——牙上進行手術,與全身有密切的聯繫,即使無髓或死髓牙也是如此。如同外科性手術治療,必須遵循一般的手術原則。切割或磨除牙體硬組織時,切割或磨除過程產生的機械、壓力和熱刺激,均可對牙體硬組織、牙髓甚至身體造成不良影響。這些影響,有的使牙或機體產生立即的反應,有的則產生延緩的反應。因此,主張在備洞時釆用間斷操作,必要時應用麻醉術輔助進行。
2. 儘量去除病變組織
備洞時將所有病變組織去除乾淨,對治療效果非常重要。如果遺留一點病變組織,將會繼續發生鶻病病變,而且這種繼續發展的病變位於充填修復體下面,不易被察覺,危害更大。病變組織指的是壞死崩潰的和感染的牙體組織,不包括脫礦而無感染的牙本質,後者可以適當保留。
3. 保護牙髓和牙周組織
補牙備洞時術者應充分瞭解牙體硬組織、牙周組織的結構、性質、形態;組織的厚度、硬度、髓腔的形態、髓角的位置和高低;不同年齡時期產生的牙體生理性變化,如磨損、牙髓、繼發性牙本質形成、修復性牙本質的形成、髓腔形態的變化、牙髓組織的增齡性變化等特點。注意保護牙髓和牙周組織,不能對它們造成意外的損傷。
4. 儘量保留健康牙體組織
在切割磨齲病變組織時,必須盡可能保留更多的健康組織,這對維持牙齒的堅硬度,恢復牙的功能有很重要的關係。牙體組織一經破壞不易恢復原來的性能。
洞形制作時,還應該注意患者的全身健康和精神神經狀態,對患某些慢性病,如結核病、心血管疾病、神經衰弱等患者或女性患者、兒童及老年患者,手術時間不宜過長,動作更要敏捷輕柔。由於備洞是一種手術,所以現代口腔醫學非常重視治療環境的優化和手術器械的改進。
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1. 局部與全身的關係
充分認識備洞是在生活的器官——牙上進行手術,與全身有密切的聯繫,即使無髓或死髓牙也是如此。如同外科性手術治療,必須遵循一般的手術原則。切割或磨除牙體硬組織時,切割或磨除過程產生的機械、壓力和熱刺激,均可對牙體硬組織、牙髓甚至身體造成不良影響。這些影響,有的使牙或機體產生立即的反應,有的則產生延緩的反應。因此,主張在備洞時釆用間斷操作,必要時應用麻醉術輔助進行。
2. 儘量去除病變組織
備洞時將所有病變組織去除乾淨,對治療效果非常重要。如果遺留一點病變組織,將會繼續發生鶻病病變,而且這種繼續發展的病變位於充填修復體下面,不易被察覺,危害更大。病變組織指的是壞死崩潰的和感染的牙體組織,不包括脫礦而無感染的牙本質,後者可以適當保留。
3. 保護牙髓和牙周組織
補牙備洞時術者應充分瞭解牙體硬組織、牙周組織的結構、性質、形態;組織的厚度、硬度、髓腔的形態、髓角的位置和高低;不同年齡時期產生的牙體生理性變化,如磨損、牙髓、繼發性牙本質形成、修復性牙本質的形成、髓腔形態的變化、牙髓組織的增齡性變化等特點。注意保護牙髓和牙周組織,不能對它們造成意外的損傷。
4. 儘量保留健康牙體組織
在切割磨齲病變組織時,必須盡可能保留更多的健康組織,這對維持牙齒的堅硬度,恢復牙的功能有很重要的關係。牙體組織一經破壞不易恢復原來的性能。
洞形制作時,還應該注意患者的全身健康和精神神經狀態,對患某些慢性病,如結核病、心血管疾病、神經衰弱等患者或女性患者、兒童及老年患者,手術時間不宜過長,動作更要敏捷輕柔。由於備洞是一種手術,所以現代口腔醫學非常重視治療環境的優化和手術器械的改進。
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