1、過小牙和過大牙。由於發育異常,個別牙齒超越瞭解剖正常值的範圍,且與牙列中其他牙齒顯得不相稱時,稱為過小牙或過大牙。前牙區的過小牙常影響美觀可以考慮進行貼面或者全瓷牙冠修復。
2、畸形中央尖。多見於下頜第二前磨牙,其他前磨牙偶爾發生。一般位於頜面中央窩外,呈圓錐形突起,中央尖折斷或被磨損後,臨床上表現為圓形黑環,中央有淺黃色或褐色的牙本質軸。圓錐形中央尖萌出後不久與對頜牙接觸,即遭折斷,使牙髓感染壞死,影響牙根尖的繼續發育,這種終止發育的根尖呈喇叭形。尖而長的中央尖易折斷露髓,可在麻醉和嚴格消毒條件下,將此尖一次磨除,然後製備洞形,按常規進行蓋髓術治療。另一種是在適當調整對頜牙的同時,多次少量調磨此尖,這樣可避免中央尖折斷或過度磨損,且可在髓角處形成足夠的修復性牙本質而避免露髓。中央尖折斷,引起牙髓或根尖周病變時,為保存患牙並促使牙根繼續發育完成,可採用根尖成形術。
3、畸形舌側窩和畸形舌尖。主要發生於上頜側切牙,偶見於中切牙。表現為牙的舌側窩凹陷較深,易於滯留汙物而誘發齲病。有時舌隆突過高,形同牙尖,即稱為畸形舌尖,從而使舌窩更深。如舌窩捲入牙冠過深,X線片上形似一小牙包於其中,臨床上即稱為“牙中牙”。由於這種舌窩底部釉質往往發育不全,患齲後進展較快,容易引起牙和根尖周病變。有時舌窩可呈深溝狀,將舌隆突一分為二,並向牙根部延伸,延伸的長度不一,嚴重者可將牙根分裂為二。如無症狀,可不處理,如患齲或有牙髓病、根尖周病者,則根據病情處理可以。
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2、畸形中央尖。多見於下頜第二前磨牙,其他前磨牙偶爾發生。一般位於頜面中央窩外,呈圓錐形突起,中央尖折斷或被磨損後,臨床上表現為圓形黑環,中央有淺黃色或褐色的牙本質軸。圓錐形中央尖萌出後不久與對頜牙接觸,即遭折斷,使牙髓感染壞死,影響牙根尖的繼續發育,這種終止發育的根尖呈喇叭形。尖而長的中央尖易折斷露髓,可在麻醉和嚴格消毒條件下,將此尖一次磨除,然後製備洞形,按常規進行蓋髓術治療。另一種是在適當調整對頜牙的同時,多次少量調磨此尖,這樣可避免中央尖折斷或過度磨損,且可在髓角處形成足夠的修復性牙本質而避免露髓。中央尖折斷,引起牙髓或根尖周病變時,為保存患牙並促使牙根繼續發育完成,可採用根尖成形術。
3、畸形舌側窩和畸形舌尖。主要發生於上頜側切牙,偶見於中切牙。表現為牙的舌側窩凹陷較深,易於滯留汙物而誘發齲病。有時舌隆突過高,形同牙尖,即稱為畸形舌尖,從而使舌窩更深。如舌窩捲入牙冠過深,X線片上形似一小牙包於其中,臨床上即稱為“牙中牙”。由於這種舌窩底部釉質往往發育不全,患齲後進展較快,容易引起牙和根尖周病變。有時舌窩可呈深溝狀,將舌隆突一分為二,並向牙根部延伸,延伸的長度不一,嚴重者可將牙根分裂為二。如無症狀,可不處理,如患齲或有牙髓病、根尖周病者,則根據病情處理可以。
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